Brustkrebs und Depression

Psychische Krankheiten - Krebserkrankungen

Tee, Lifestyle, Brustkrebs und Depressivität

Lebensstil reduziert Depressivität bei Brustkrebspatienten

Bei Brustkrebs-Patienten kann regelmäßige körperliche Aktivität und Teekonsum helfen, depressive Störungen zu verhindern laut einer am 4. Januar im Journal of Clinical Oncology online herausgegebenen Studie.

Xiaoli Chen, M.D. vom Vanderbilt University Medical Center in Nashville und Kollegen untersuchten 1.399 chinesische Frauen, die mit Brustkrebs diagnostiziert wurden, und interviewten sie nach sechs und 18 Monaten erneut.

Regelmäßiger Sport reduzierte depressive Symptome

Nach 18 Monaten stellten die Forscher fest, dass 26 Prozent der Teilnehmer über depressive Symptomen berichteten, und dass 13 Prozent eine klinische Depressionen hatten. Die Befunde zeigten, dass die Teilnehmer, die regelmäßig Sport machten, bedeutend weniger leichte oder klinische Depressionen hatten verglichen mit inaktiven Teilnehmern (relatives Risiko 0,71 beziehungsweise 0,56).

Auch Tee verminderte die Symptome

Sie beobachteten auch, dass regelmäßiger Konsum von Tee mit einem niedrigeren Risiko für eine Depression verbunden war (relatives Risiko 0,39).

Die meisten Medikamente gegen Depression, die aktuell verfügbar sind, sind chemische, stickstoffhaltige Zusammensetzungen, die viele schwere Nebenwirkungen wie z.B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen zeigen, sagten die Autoren.

Eine Lebensstilveränderung, physisches Training und Teekonsum können eine vielversprechende Alternative zu pharmakologischen Eingriffen bieten. Zusätzliche Forschung über die Langzeitwirkungen von Sport und Tee in Hinblick auf das Auftreten von Depressionen bei Patienten mit verschiedenen Behandlungsformen sind erforderlich.

Quelle: Journal of Clinical Oncology Jan. 2010

Niedriges Einkommen bei Brustkrebs: eher Angst und Depression

Mit Brustkrebs diagnostizierte Frauen mit niedrigem sozioökonomischem Status (SES) werden wahrscheinlich stärkere Ausprägungen von Angst und Depression erleiden als Frauen mit mittlerem oder hohem SES nach einer Studie in der Online-Ausgabe am 8.Feb. von Cancer.

Janet S. de Moor, Ph.D. von der Ohio State University in Kolumbus und Kollegen gaben 487 neu mit Brustkrebs (ductal carcinoma in situ) diagnostizierten Frauen Fragebögen und sammelten Informationen über Demographie, SES, psychosoziale Angaben und klinische Faktoren am Ausgangsniveau und neun Monate nach der Diagnose.

Die Forscher stellten fest, dass die Werte von Angst und Depression beim Ausgangsniveau und nach neun Monaten invers mit SES verbunden waren. Während die Depressionen fast gleich blieben bei niedrigem und mittlerem Lebensstandard, nahmen sie bei hohem Lebensstandard ab.

Niedriger Lebensstandard

Angst nahm ein wenig bei Frauen mit mittlerem Lebensstandard zu und merklich bei niedrigem Lebensstandard der Frauen, dagegen ab bei einem hohem Lebensstandard der Frauen.

Die Autoren bemerkten weiterhin, dass soziale Unterstützung bei niedrigem Lebensstandard nicht Angst oder Depression kompensierte.

"Obwohl wir nicht die Art und Weise bestimmen können, wie der finanzielle Status Verzweiflung, Angst und Depression steigert, legen unsere Ergebnisse nahe, dass Frauen mit niedrigem finanziellen Status und Brustkrebs von psychosozialen Eingriffen profitieren können", schlossen de Maure und Kollegen.
Quelle: Cancer, Feb. 2010

Risiko für Depression bei Brustkrebs

Eine neue Studie der Universität von Missouri untersucht inwieweit Faktoren wie Familienstand, Kinder, Einkommensniveau und Alter die Wahrscheinlichkeit durch eine depressive Störung unter Brustkrebs-Überlebenden beeinflusst.

Depressive folgen weniger den Behandlungsanweisungen

Laut der American Cancer Society werden 230.000 Frauen mit Brustkrebs jährlich diagnostiziert, und fast 40.000 Frauen überleben ihren Kampf mit dem Krebs nicht. Depressive Patienten folgen den medizinischen Anweisungen mit geringerer Wahrscheinlichkeit und verkomplizieren den Fortschritt ihrer Behandlung potenziell.

Alleinstehende und Mütter erleiden am ehesten Depression

Dr. Ann Bettencourt, Professorin der psychologischen Wissenschaften am Mu, studierte, wer am wahrscheinlichsten nach einer Brustkrebsdiagnose der Verzweiflung erliegt. Sie fand Belege, dass Single Frauen und Frauen mit Kindern im Haus wahrscheinlicher im Jahr nach einer Behandlung Depressionen erleiden.

"Viele Frauen erhalten starke Unterstützung, nach der Diagnose Krebs, aber dann kann die soziale Unterstützung schwinden", sagte Bettencourt. "Unsere Befunde sagen, dass alleinstehende Frauen und Mütter mit Kindern im Haus zusätzliche Unterstützung das ganze Jahr über nach der Brustkrebsdiagnose und der Behandlung erhalten sollten."

Zusammenhang zwischen Schweregrad, Einkommen und Alter

Die Forscher fanden auch eine Verbindung zwischen Stärke der Depression, dem Einkommen und Alter. Frauen mit verschiedenen Einkommen tendieren dazu, ähnliche Niveaus stärkerer Depression während der Behandlung zu erleiden, aber die Symptome unter Frauen mit höheren Einkommen nehmen ab im folgenden Jahr nach der Behandlung.

Jüngere Frauen mit Brustkrebs gefährdeter

Die Forscher entdeckten auch, dass jüngere Brustkrebsüberlebende mehr Depressionen während der Behandlung als ältere Patienten erfahren, aber die Reporte berichten, dass jene denen von älteren Frauen ähnlich sind, nachdem die Behandlung abgeschlossen ist.

Bettencourt sagt, dass die Identifizierung für Risikofaktoren für Depression unter Brustkrebspatienten ein wichtiger Teil für die Prognose einer Frau ist.

Teilnahme an der Behandlung

Bettencourt hat diese Angelegenheit in einer separaten Studie erforscht, in der sie den Zusammenhang untersucht zwischen Depression und der Absicht an Behandlungsplänen teilzunehmen, oder einen Mangel am Festhalten an den Behandlungsplänen zu zeigen.

Die Forschung zeigt, dass depressivere Brustkrebsüberlebende weniger positive Einstellungen gegenüber ihren Behandlungsplänen zeigen und auf diese Art weniger wahrscheinlich ihnen folgen.

"Depression kann sich in die Bereitschaft der Patienten einmischen, an Behandlungsplänen teilzunehmen" sagte Bettencourt. "Vom vorgeschriebenen Heilverfahren abzuweichen, kann die Ergebnisse für die Patienten verkomplizieren und die Prognose beeinträchtigen."

Quelle: University of Missouri, Nov. 2011

Niedrigere Überlebensraten bei depressiven Frauen

09.12.2015 Frauen mit Brustkrebs, die anschließend eine Depressionsdiagnose bekamen, hatten ein 45% höheres Sterblichkeitsrisiko (alle Ursachen umfassend) laut einer Studie des King's College London.

Die Forscher empfehlen, Frauen mit dem größten Depressionsrisiko zu identifizieren und zu unterstützen.

Die Studie analysierte die Krebsregister und Krankenhausaufzeichnungen aus den Jahren 2000 bis 2009 von 77.173 Frauen in Südostengland mit Brustkrebsdiagnose und folgte ihnen bis Ende 2010. 422 dieser Frauen hatten bereits vor der Brustkrebsdiagnose eine Depression und 533 bekamen eine neue Diagnose nach der Krebsdiagnose.

mammographie
Bild: Mammographie

Die Verbindung zwischen neuer Depressionsdiagnose und Überleben blieb auch bestehen, nachdem die Forscher mögliche Störfaktoren wie

Trotz der Berücksichtigung dieser Faktoren lag das relative Sterblichkeitsrisiko im Beobachtungszeitraum bei 1,45 (HR) bzw. 45% höher als bei Frauen ohne diagnostizierte Depression in dieser Zeit.

Die in der Zeitschrift Psycho-Oncology veröffentlichte Studie erfasste den Tod durch alle Ursachen; die mit Depression erhöhte Mortalität kann also zusammenhängen mit der Wirkung auf den Krebsfortschritt oder mit den vielen anderen Auswirkungen einer Depression.

Behandlung, Hilfe suchen

Studienautorin Dr. Elizabeth Davies sagte: "Niedergedrückte Stimmung und Depression sind verständliche Reaktionen auf eine Brustkrebsdiagnose. Kliniker schauen normalerweise danach, aber diese Befunde betonen die Notwendigkeit, Krebspatientinnen zu ihrer psychischen Verfassung zu befragen, und Frauen sollten wissen, dass es wichtig ist, über ihre Gefühle zu sprechen, sich nicht zu schämen oder schuldig zu fühlen - weil sie Probleme haben, damit fertigzuwerden oder eine Depression haben - und um Hilfe zu bitten.

Starke soziale Unterstützung oder psychologische Interventionen für Frauen mit Brustkrebs können helfen, die negativen Auswirkungen bei Patientinnen mit einem erhöhten Depressionsrisiko zu verringern.

Mögliche Ursachen

Die Forscher sagen, dass depressionsgebundenes Verhalten wie ein ungesünderer Lebensstil, chronischer Stress, und Probleme mit der Behandlung zum Teil das erhöhte Sterblichkeitsrisiko erklären kann.

Das Überleben von Frauen mit einer vorherigen Depression war ebenfalls reduziert, aber der Zusammenhang bestand hier hauptsächlich mit anderen Faktoren wie

Insgesamt waren 55% aller Frauen mit einer Depressionsdiagnose noch nach fünf Jahren (nach der Brustkrebsdiagnose) am Leben - im Vergleich zu 75% der Frauen ohne aufgezeichnete Depression.

Die Forscher warnen dass die medizinischen Aufzeichnungen unvollständig sein könnten, und weniger schwere Depressionen weniger wahrscheinlich in Krankenhausaufzeichnungen zu finden sind. Diese Studie fand Depression bei 1,2% der Krankenblätter von Brustkrebspatientinnen, während andere Studien bei 10-25 % der Brustkrebspatientinnen Depression feststellten.

© PSYLEX.de - Quellenangabe: King's College London, Psycho-Oncology; Dez. 2015

Sport reduziert Depression und Erschöpfung bei Brustkrebs

Sport (siehe auch: Sport gegen Depression) scheint der Schlüssel bei der Bekämpfung von Depression und Erschöpfung während der Krebsbehandlung von Brustkrebs zu sein laut neuer Forschungsergebnisse, die bei der Jahrestagung der Society of Behavioral Medicines gezeigt wurden.

Depression ist eine der verbreitesten psychischen Krankheiten. Etwa 17 Millionen US-Amerikaner leiden darunter an irgendeinem Punkt in ihren Leben laut der Weltgesundheitsorganisation. Depressionssymptome sind z.B.: traurig sein; sich außer Stande fühlen, Dinge im Leben zu genießen; bedeutsame Änderungen bei Schlaf und Appetit; und Lethargie.

Frauen mit Brustkrebs

Forscher rekrutierten 240 Frauen mit nicht-metastatischem Brustkrebs, zwischen 4-10 Wochen nachdem sie eine Krebsoperation hinter sich hatten.

Eine Gruppe machte ein 10-wöchiges Programm mit einer Fokussierung auf kognitive behaviorale Stressbewältigung, während die andere Gruppe eine eintägige "Selbsthilfe"-Gruppe besuchte. Die Forscher zeichneten auch auf, wie viel Sport jeder Teilnehmer machte.

Sport reduzierte Erschöpfung und D.

Die Befunde ergeben, dass Frauen, die am meisten Sport machten zwischen der Operation und dem Beginn der ihr zugeteilten Therapie, am wenigsten durch Erschöpfung und Depression beeinflusst wurden.

Körperlich Aktive zeigen mehr Vertrauen in eigene Fähigkeiten

Frauen, die physisch aktiv sind, haben auch mehr Vertrauen in ihre eigenen Fähigkeiten, bezüglich Familien-, Haushalts-, Arbeits- oder sozialen Aktivitäten weiterzumachen, was ihnen Sinn und Zufriedenheit in ihr Leben zurückbringt, sagte Jamie M. Stagl, M.S., Doktorand an der Universität von Miami in einer Erklärung.

Dies kann dazu führen, weniger Erschöpfung, mehr Lebensqualität und weniger Depression zu empfinden. Experten empfehlen generell an mehreren Tagen der Woche Sport zu machen. Die Dauer hängt von der Art des Sports ab. So können wenige Minuten eines Krafttrainings ähnlich nützlich sein wie ein einstündiges Ausdauertraining.
Quelle: Society of Behavioral Medicines. April 2012

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