Faktoren, die mit der Angst vor Stürzen und sturzbedingten Verletzungen bei Rollstuhlfahrern und Nutzern motorisierter Scooter zusammenhängen
04.08.2024 Viele Studien haben sich auf Stürze bei Menschen bezogen, die mobil sind und an Krankheiten wie Multipler Sklerose oder Parkinson leiden, aber die Forschung zu Stürzen bei Menschen, die auf Rollstühle oder motorisierte Scooter angewiesen sind, ist selten, berichten Wissenschaftler in einer neuen Studie. Die Forscher fanden heraus, dass auch Vollzeitnutzer von Rollstühlen oder motorisierten Rollern von Stürzen und sturzbedingten Verletzungen betroffen sind, und viele leben mit der Angst, erneut zu stürzen. Die Ergebnisse werden in der Fachzeitschrift Disability and Rehabilitation beschrieben.
Diejenigen, die 40 oder mehr Stunden pro Woche auf diese Geräte angewiesen sind, stoßen regelmäßig auf Hindernisse, die ihre Fortbewegung behindern und manchmal zu Stürzen führen, sagte Laura A. Rice, Professorin für Gesundheit und Kinesiologie an der University of Illinois Urbana-Champaign, die zusammen mit Sahel Moein und Elizabeth W. Peterson die neue Studie leitete.
„Unsere Forschung hat gezeigt, dass Stürze bei Rollstuhl- und Scooter-Benutzern in der Regel durch ein Zusammenspiel von Risikofaktoren verursacht werden“, so Peterson. „Diese können physischer, verhaltensbezogener, umweltbedingter oder psychologischer Natur sein.
Faktoren, die das Sturzrisiko beeinflussen
„Zu den wichtigsten Faktoren, die das Sturzrisiko beeinflussen, gehören das Fahren oder Schieben auf unwegsamem Gelände, das Umsetzen von einer Oberfläche auf eine andere oder das Greifen nach etwas, das über den eigenen Stand hinausgeht“, so Rice. Stürze können Schürfwunden und Prellungen oder schwerere Verletzungen wie Knochenbrüche verursachen.
Für die Studie wertete das Team Daten aus einer früheren Analyse von Vollzeitnutzern von Rollstühlen oder motorisierten Rollern aus, die in den letzten drei Jahren mindestens einmal gestürzt waren. Jeder der 156 Teilnehmer füllte eine Online-Umfrage aus und beantwortete Fragen zu seinen demografischen Merkmalen sowie zum Grad seiner Angst und Depression.
In der Umfrage wurde auch gefragt, ob sie schon einmal einen Rollstuhl oder einen Scooter benutzt haben, ob sie eine Schulung zur Vermeidung von Stürzen erhalten haben, ob und wie oft sie im letzten Jahr gestürzt sind und wie groß ihre Angst vor Stürzen war. Zu den Teilnehmern gehörten junge und ältere Erwachsene. Das Durchschnittsalter der Befragten lag bei 33 Jahren.
Angst vor einem weiteren Sturz
Die Analyse ergab, dass 96 % der Teilnehmer angaben, in den letzten 12 Monaten mindestens einmal gestürzt zu sein. Von diesen gaben 74 % an, eine sturzbedingte Verletzung erlitten zu haben, und 94,6 % gaben an, Angst vor einem weiteren Sturz zu haben. Diejenigen, die sturzbedingte Verletzungen erlitten hatten, berichteten über ein höheres Maß an Ängsten und benutzten seltener ihren Rollstuhl oder Mobilitätsroller als ihre Altersgenossen.
„Mit unserem Studiendesign können wir nicht sagen, was die Ursache wofür ist. Aber aufgrund klinischer Erfahrungen und anderer Forschungsergebnisse – insbesondere bei ambulanten Patienten – halte ich es für wahrscheinlich, dass die Angst vor weiteren Verletzungen einige Menschen dazu veranlasst, ihre Aktivitäten einzuschränken“, so Rice.
Teufelskreislauf bei Nichtnutzung
„Dies kann zu einem so genannten „Disuse Disability Cycle“ führen, bei dem man in eine Schleife gerät, in der man aufhört, etwas zu tun, und dann die körperliche Leistungsfähigkeit abnimmt, was wiederum das Risiko eines Sturzes erhöht. Es ist ein Teufelskreis.“
„Wir fanden auch heraus, dass die Teilnehmer, die sturzbedingte Verletzungen erlitten, im Durchschnitt jünger waren als diejenigen, die keine solchen Verletzungen erlitten“, so Moein.
„Dies steht im Gegensatz zu vielen früheren Ergebnissen bei in der Gemeinschaft lebenden Erwachsenen, bei denen ein höheres Alter mit Stürzen und deren Folgen in Verbindung gebracht wurde. Wir glauben also, dass jüngere Menschen risikoreichere Verhaltensweisen haben, die sie einem höheren Verletzungsrisiko aussetzen.“
Die Ergebnisse weisen auf mehrere notwendige Maßnahmen hin, so die Forscher. Da Stürze in der Vergangenheit mit einem höheren Risiko für künftige Stürze verbunden sind, sollten Gesundheitsdienstleister das Sturzrisiko von Rollstuhl- und Scooter-Benutzern einschätzen und Rollstuhlsicherheitstrainings anbieten, um die Wahrscheinlichkeit künftiger Stürze zu verringern.
© Psylex.de – Quellenangabe: Disability and Rehabilitation (2024). DOI: 10.1080/09638288.2024.2365984