Studie untersuchte Zusammenhänge zwischen Bakteriämie durch Bartonella-Spezies und Psychose bei Erwachsenen
07.06.2024 Eine neue Studie hat ergeben, dass Patienten, bei denen eine Schizophrenie oder eine andere psychotische Störung diagnostiziert wurde, mit dreimal höherer Wahrscheinlichkeit Bartonella-DNA in ihrem Blut haben als Erwachsene ohne diese Erkrankungen. Die Arbeit unterstützt die Annahme, dass Krankheitserreger – insbesondere vektorübertragene Erreger – eine Rolle bei psychischen Erkrankungen spielen könnten.
Bartonella-Bakterien
Bartonellen sind eine Gruppe von durch Überträger verbreitete Bakterien, die in erster Linie durch Arthropoden wie Flöhe, Läuse und möglicherweise Zecken, aber auch durch die Tiere (insbesondere Katzen), die sie beherbergen, übertragen werden. Die Spezies Bartonella henselae wird beispielsweise mit der Katzenkratzkrankheit in Verbindung gebracht, von der man bis vor kurzem annahm, dass sie eine kurzlebige (oder selbstlimitierende) Infektion ist. Es sind mindestens 45 verschiedene Bartonella-Arten bekannt, von denen 18 den Menschen infizieren können.
Verbesserte Methoden zum Nachweis von Bartonella-Infektionen bei Tieren und Menschen haben dazu geführt, dass Bartonellosen bei Patienten mit einer Vielzahl von chronischen Krankheiten sowie bei einigen Patienten mit psychiatrischen Symptomen diagnostiziert werden können.
In dieser neuesten Studie, die in der Zeitschrift Frontiers in Psychiatry veröffentlicht wurde, untersuchten Forscher der North Carolina State University das Blut von 116 Personen auf den Nachweis von Bartonella-DNA und Bartonella-spezifischen Antikörpern. Die Proben wurden im Rahmen einer Biomarker-Forschungsstudie entnommen, die von Dr. Shannon Delaney und Kollegen am Columbia University Irving Medical Center (CUIMC) durchgeführt wurde.
Von den 116 Personen gehörten 29 zur Kontrollgruppe; 16 waren Prodromalpatienten, d. h. sie hatten Symptome, aber keine formale Diagnose; 51 waren Kinder, Jugendliche oder Erwachsene mit Psychose; und 20 waren enge Verwandte derjenigen, bei denen eine Psychose diagnostiziert wurde.
In einer früheren Studie, die an der Columbia University durchgeführt wurde, waren dieselben Patienten auf erhöhte Entzündungsmediatoren – also auf Anzeichen einer Entzündung – untersucht worden. In dieser Studie wurde festgestellt, dass Patienten mit einer Psychose mit größerer Wahrscheinlichkeit erhöhte Entzündungsmarker im Blut aufwiesen.
In einer verblindeten Studie verwendete das NC-State-Team Immunfluoreszenztests und digitale Tröpfchen-PCR-Tests, um DNA in den Blutproben nachzuweisen und zu amplifizieren. Da die Blutproben eingefroren und gelagert worden waren, versuchten die Forscher nicht, Bakterien aus ihnen zu kultivieren. Die Kultivierung der Bakterien kann den DNA-Nachweis weiter verbessern.
Bartonella-DNA im Blut
Bei 43 % der Teilnehmer mit diagnostizierter Psychose wurde Bartonella-DNA im Blut nachgewiesen, gegenüber 14 % in der Kontrollgruppe. Darüber hinaus konnte das Team mit Hilfe der DNA-Sequenzierung die Bartonella-Spezies bei 18 der 31 Teilnehmer mit Bartonella im Blut identifizieren, einschließlich der Infektion oder Koinfektion mit Bartonella henselae (11/18), Bartonella vinsonii subsp. berkhoffii (6/18), Bartonella quintana (2/18), Bartonella alsatica (1/18) und Bartonella rochalimae (1/18).
Dies ist die zweite Studie zum Nachweis von Bartonella im Blut von Psychiatriepatienten. In einer Studie aus dem Jahr 2020, die durch die COVID-Pandemie unterbrochen wurde, wurde bei 11 von 17 (65 %) Patienten der University of North Carolina School of Medicine, die an Schizophrenie erkrankt waren, DNA von Bartonella-Spezies gefunden, während bei gesunden freiwilligen Kontrollpersonen nur einer von 13 (8 %) nachgewiesen wurde.
„Wir haben nun das Vorhandensein von Bartonella-Spezies im Blut von zwei separaten Kohorten von Patienten mit neuropsychiatrischen Symptomen nachgewiesen, was darauf hindeutet, dass diese Bakterien es wert sind, als potenzieller Auslöser dieser Symptome weiter untersucht zu werden“, sagt Breitschwerdt. „Zumindest müssen wir weiter prüfen, ob sich diese Ergebnisse in anderen Patientengruppen replizieren lassen.“
„Diese Studie liefert weitere Belege für einen Zusammenhang zwischen einer Infektion mit Bartonella-Spezies und Psychosen und könnte wichtige klinische Auswirkungen haben“, bemerkt Dr. Brian Fallon vom CUIMC. „Es ist jedoch zu betonen, dass eine Assoziation keine Kausalität nachweist; andere Faktoren können für die Assoziation verantwortlich sein.“
„Ein weiteres wichtiges Ergebnis war, dass sich die Häufigkeit positiver Antikörpertests auf eine Bartonella-Infektion bei den Kontrollpersonen nicht signifikant von derjenigen der Personen mit Psychose unterschied; dies deutet darauf hin, dass die Exposition gegenüber Bartonella in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet ist und dass das Vertrauen auf serologische Testergebnisse allein irreführend sein kann.“
© Psylex.de – Quellenangabe: Frontiers in Psychiatry – DOI: 10.3389/fpsyt.2024.1388442