Sie könnten richtig liegen: Ärzte verurteilen Patienten, wenn diese falsche Ansichten / Überzeugungen haben
05.08.2024 Wenn Patienten ihren Arzt aufsuchen, sollten sie keine Geheimnisse haben. Wenn Patienten nicht offen über ihre Symptome, ihr Verhalten und ihre gesundheitsbezogenen Überzeugungen sprechen, ist es für Angehörige der Gesundheitsberufe schwierig, Krankheiten wirksam zu diagnostizieren und zu behandeln – oder die Patienten zu beraten und aufzuklären, wie sie in Zukunft besser für sich sorgen können.
Es gibt nur ein Problem: Neue Forschungsergebnisse des Stevens Institute of Technology zeigen, dass viele Menschen glauben, sie könnten verurteilt werden, wenn sie ihrem Behandlungsteam falsche Ansichten mitteilen – und dass Ärzte Patienten, die falsche oder unvernünftige Überzeugungen äußern, tatsächlich sehr negativ beurteilen.
„Die Menschen machen sich Sorgen darüber, dass ihre Ärzte auf sie herabsehen – und es stellt sich heraus, dass diese Sorge völlig rational ist“, sagt Dr. Samantha Kleinberg, die leitende Forscherin des Projekts. „Unsere Studie deutet darauf hin, dass Ärzte Patienten tatsächlich hart verurteilen, wenn sie Informationen oder Überzeugungen mitteilen, mit denen sie nicht einverstanden sind.“
Um zu klären, wie Menschen über den Austausch von Informationen mit Fachleuten des Gesundheitswesens denken, befragten Dr. Kleinberg und ihre Mitarbeiter über 350 Patienten und über 200 Ärzte, wie sie zu Menschen stehen würden, die eine Reihe unterschiedlicher medizinischer Überzeugungen vertreten. Die Überzeugungen reichten von wahrheitsgemäßen Informationen bis hin zu falschen Aussagen verschiedenster Art: einige waren vernünftig (z. B. die Überzeugung, dass der Verzehr von Zucker Diabetes verursacht); andere waren unvernünftig (z. B. die Überzeugung, dass Karottensaft Diabetes heilt); und einige waren Verschwörungstheorien (z. B. die Überzeugung, dass Pharmaunternehmen Diabetes absichtlich verursachen, um mehr Kunden für Insulin zu gewinnen). Dr. Onur Asan, ebenfalls vom Stevens Institute of Technology, hat die Studie zusammen mit Dr. Jessecae K. Marsh, einem Mitarbeiter der Lehigh University, verfasst.
„Das Ausmaß, in dem Angehörige der Gesundheitsberufe Patienten, die Fehlinformationen verbreiten, negativ gegenüberstehen, hat uns überrascht und deutet darauf hin, dass Ärzte möglicherweise zusätzliche Unterstützung und Ressourcen benötigen, um solche Patienten wirksam zu behandeln“, sagt Asan.
Je unvernünftiger die Gesundheitsvorstellungen einer Person waren, desto negativer wurden sie sowohl von Laien als auch von Angehörigen der Gesundheitsberufe beurteilt. „Wir fanden heraus, dass unsere Probanden Menschen negativ bewerteten, wenn sie falsche Überzeugungen hatten – aber sie bewerteten sie noch negativer, wenn sie unvernünftige oder verschwörerische Überzeugungen hatten“, sagt Dr. Kleinberg.
Überraschenderweise gab es jedoch kaum Unterschiede zwischen den Reaktionen von Ärzten und Laien oder Patienten mit persönlichen Erfahrungen. Sogar Patienten, die mit chronischen Krankheiten leben und mit den komplexen Zusammenhängen des Gesundheitswesens vertraut sind, zeigten eine hohe Intoleranz gegenüber Menschen mit falschen Überzeugungen, so das Team. „Wir hatten gedacht, dass Menschen, die selbst an Diabetes erkrankt sind, mehr Verständnis aufbringen würden, aber das war überhaupt nicht der Fall“, sagt Dr. Kleinberg.
Auch Ärzte waren mit hoher Wahrscheinlichkeit Menschen gegenüber negativ eingestellt, wenn diese falsche Vorstellungen über gesundheitsbezogene Themen äußerten. „Das war ein überraschendes Ergebnis, und offen gesagt ein deprimierendes“, sagt Dr. Kleinberg. „Von Laien wird kein medizinisches Fachwissen erwartet, daher müssen Ärzte oft falsche Vorstellungen über Gesundheitsthemen korrigieren. Das sollte nicht dazu führen, dass Ärzte ihre Patienten negativer sehen.“
Umfragen zeigen, dass die Mehrheit der Menschen zumindest einige falsche Gesundheitsvorstellungen hat, wie z. B. den Irrglauben, dass die Einnahme von Vitamin C die Erkältung heilt oder dass der Verzehr eines zuckerhaltigen Snacks direkt Diabetes verursachen kann, weshalb es umso wichtiger ist, dass die Menschen sich frei fühlen, die Meinung von Experten einzuholen. „Wir verlassen uns darauf, dass unsere Ärzte uns aufklären und uns helfen, diese medizinischen Irrtümer zu überwinden – aber das ist nur möglich, wenn wir unsere Ideen frei äußern können, ohne Angst zu haben, verurteilt zu werden, wenn wir etwas falsch verstehen“, sagt Kleinberg.
Ein Teil des Problems besteht darin, dass Laien in der Regel nicht wissen können, ob ihre eigenen Überzeugungen richtig oder falsch sind, oder ob sie als vernünftig oder unvernünftig angesehen werden. Das bedeutet, dass Patienten wahrscheinlich selbst wahre und vernünftige Überzeugungen zurückhalten, um das Risiko zu minimieren, von ihrem Arzt negativ beurteilt zu werden.
Laut Kleinberg sind weitere Forschungsarbeiten zur Untersuchung erforderlich, wie sich diese negativen Wahrnehmungen auf die realen Interaktionen zwischen Patient und Arzt auswirken. Dennoch sei klar, dass Ärzte mehr tun müssten, damit sich ihre Patienten bei Routinekontakten sicher und wohl fühlten, fügt sie hinzu.
„Wenn wir eine klare Kommunikation zwischen Patienten und Angehörigen der Gesundheitsberufe erreichen wollen, müssen wir ändern, wie Ärzte über falsch informierte Patienten denken“, sagt Kleinberg. „Ärzte müssen ihre Tendenz, über Patienten zu urteilen, überwinden und Patienten aktiv dazu ermutigen, ihre Gedanken – auch ihre falschen – viel offener zu äußern, als sie es derzeit tun.“
© Psylex.de – Quellenangabe: Medical Decision Making (2024). DOI: 10.1177/0272989X241262241
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