Studie untersuchte Übergänge bei Jugendlichen und Erwachsenen von einer schweren depressiven Störung zu einer bipolaren Störung
04.06.2024 Eine neue Studie untersuchte, welcher Zusammenhang zwischen dem Alter beim Auftreten einer schweren depressiven Störung (MDD) und der Entwicklung einer Bipolaren Störung (BD) bei Jugendlichen und Erwachsenen besteht?
Laut einer in JAMA Psychiatry veröffentlichten Studie kann es bei Jugendlichen nach der Diagnose einer schweren depressiven Störung zu einer verzögerten Entwicklung der Bipolaren Störung kommen.
Dr. Adrian E. Desai Boström vom Karolinska-Institut in Stockholm und Kollegen untersuchten den Zusammenhang zwischen dem Alter bei Beginn der klinischen Depression und dem frühen Übergang zur Bipolaren Störung sowie der anschließenden Inanspruchnahme psychiatrischer stationärer Dienste als Schweregradindikator. Die Analyse umfasste Erwachsene und Jugendliche, die an der Stockholmer MDD-Cohort (1997 bis 2018) teilnahmen, die sowohl ambulante als auch stationäre Behandlungen umfasste.
Die endgültige ausgewogene Kohorte umfasste 228 Personen, die sich gleichmäßig auf Erwachsene (n = 114; mittleres [SD] Alter: 24,5 [6,3] Jahre; 96 weiblich [84,2 %]; 20 mit einem frühen Übergang zu BD [17,5 %]) und Jugendliche (n = 114; mittleres [SD] Alter: 15,3 [1,6] Jahre; 93 weiblich [81,6 %]; 8 mit einem frühen Übergang zu BD [7,0 %]) verteilten.
Die Forscher fanden heraus, dass bei Jugendlichen die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Übergangs deutlich geringer war (Odds Ratio: 0,42), obwohl sie mehr ambulante Besuche hatten (durchschnittliche Besuche pro Monat: 1,21 gegenüber 0,97 bei Erwachsenen). Nach einer BD-Diagnose mussten beide Gruppen deutlich seltener stationär behandelt werden, was mit einem deutlichen Rückgang der Einnahme von Antidepressiva einherging, ohne dass der Lithiumkonsum zunahm.
„Diese Ergebnisse unterstreichen die entscheidende Bedeutung einer frühzeitigen und genauen BD-Diagnose bei Jugendlichen, insbesondere in stationären Einrichtungen, und bieten entscheidende Erkenntnisse für die Anpassung pharmakologischer Strategien bei Patienten mit einer ersten MDD-Episode und dem Risiko eines Übergangs zu BD“, schreiben die Autoren.
© Psylex.de – Quellenangabe: JAMA Psychiatry. Published online May 29, 2024. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.1133