Probiotika gegen Depression

Neue Daten belegen die potenzielle Rolle einer probiotischen Nahrungsergänzung bei Erwachsenen mit schweren depressiven Störungen, die mit Antidepressiva behandelt werden

14.06.2023 Eine neue in der Fachzeitschrift JAMA Psychiatry veröffentlichte Studie hat Hinweise darauf gefunden, dass die Ergänzung der Ernährung mit einer probiotischen Mischung (Probiotika) mit 14 Bakterienstämmen Menschen mit schweren Depressionen helfen kann, die wegen mit Antidepressiva behandelt werden.

Die vom Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience (IoPPN) am King’s College London in Zusammenarbeit mit ADM Protexin, einem Unternehmen der ADM-Gruppe, durchgeführte Studie hat gezeigt, dass eine probiotische Nahrungsergänzung über einen Zeitraum von acht Wochen zu Verbesserungen bei verschiedenen Depressions- und Angstwerten führen kann.

Die Pilotstudie ist eine der ersten Studien in einer westlichen Population, die sowohl eine gute Verträglichkeit von Probiotika als auch positive Auswirkungen auf die psychische Gesundheit bei Erwachsenen mit Depressionen, die derzeit Antidepressiva einnehmen, zeigt. Laut den Forschern bilden die Ergebnisse eine solide Grundlage, um den Nutzen dieses probiotischen Nahrungsergänzungsmittels zur Unterstützung der Stimmung und der psychischen Gesundheit in einer größeren Studie weiter zu untersuchen.

In diesem Pilotversuch erhielten 49 Erwachsene mit diagnostizierter schwerer depressiver Störung und unvollständigem Ansprechen auf verschreibungspflichtige Antidepressiva ein weithin erhältliches probiotisches Präparat mit einer Mischung aus 14 Stämmen oder ein identisches Placebo (24 erhielten das Probiotikum). Im Verlauf von acht Wochen zeigten beide Gruppen eine Verbesserung ihrer Symptome, wobei die Probiotikagruppe ab der vierten Woche größere Verbesserungen erzielte. Gemessen an Goldstandard-Ratingskalen für Depressionen und Angstzustände wurden aussagekräftige Verbesserungen festgestellt.

Die Ausfallquote betrug 8 % (1 in der Probiotikagruppe und 3 in der Placebogruppe), die Adhärenz lag bei 97,2 %, und es traten keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auf.

Professor James Stone, der leitende Forscher der Studie, der die Arbeit am King’s IoPPN begann und jetzt an der Brighton and Sussex Medical School tätig ist, sagte: “Das Nicht- oder Teilansprechen auf Antidepressiva ist ein großes Problem, und diese Studie ist ein wichtiger erster Schritt zur Erforschung des therapeutischen Potenzials von Probiotika zur Behandlung von Depressionen. Wir haben festgestellt, dass Probiotika bei Menschen, die bereits Antidepressiva einnehmen, eine akzeptable und verträgliche Ergänzung darstellen. Dies ebnet nun den Weg für Studien, in denen untersucht wird, ob wir diese positiven Auswirkungen von Probiotika auf Depressionen und Angstzustände auch bei größeren Patientengruppen beobachten können.”

News zu Probiotika gegen Depression

Verbindung zwischen Probiotika und der Linderung von Depressionssymptomen

23.05.2017 Probiotika können Symptome von Depression und Reizdarm-Syndrom lindern laut einer im Fachblatt Gastroenterology veröffentlichten Studie der McMaster Universität.

Die Wissenschaftler des Farncombe Family Digestive Health Research Institute fanden heraus, dass doppelt so viele Erwachsene mit Reizdarmsyndrom über eine Verbesserung der bestehenden Depression berichteten, wenn sie ein bestimmtes Probiotikum zu sich nahmen als Teilnehmer mit Reizdarm-Syndrom (RDS), die ein Placebo bekommen hatten.

Darmflora und das Gehirn

Die Studie liefert weitere Belege für die Annahme, dass die Darmflora in direkter Kommunikation mit dem Gehirn steht, sagte Studienautor Dr. Premysl Bercik, Professor für Medizin an der McMaster und Gastroenterologe für Hamilton Health Sciences.

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Diese Studie zeigt, dass der Konsum eines spezifischen Probiotikums sowohl die Darmsymptome beim RDS als auch die psychologischen Probleme verbessern kann. Dies eröffnet neue Wege nicht nur für die Behandlung von Patienten mit funktionellen Darmstörungen, sondern auch für Patienten mit primären psychiatrischen Erkrankungen, sagte er.

Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom ist die häufigste gastrointestinale Störung weltweit. Es wirkt sich auf den Dickdarm aus und Patienten leiden unter Bauchschmerzen und einem veränderten Darmverhalten wie Durchfall und Verstopfung.

Die Patienten sind auch häufig von chronischer Angst oder Depression betroffen.

Bifidobacterium longum NCC3001

Die Pilotstudie enthielt 44 Erwachsene mit RDS mit leichten bis mittelschweren Symptomen von Angststörungen oder Depression. Sie wurden für 10 Wochen beobachtet, während die Hälfte eine tägliche Dosis des probiotischen Bifidobacterium longum NCC3001 einnahm, und die anderen ein Placebo erhielten.

Nach sechs Wochen hatten 14 von 22 bzw. 64% der Patienten, die das Probiotikum erhielten, verringerte Depressionswerte – verglichen mit sieben von 22 (oder 32%) der Patienten, die ein Placebo erhielten.

Veränderungen in mehreren Hirnbereichen

Funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) zeigte, dass die Verbesserung der Depressionswerte mit Veränderungen in mehreren Hirnbereichen einherging, die an der Stimmungsregulation beteiligt sind.

Dies ist das Ergebnis eines jahrzehntelangen Wegs – von der Identifizierung des Probiotikums, der Prüfung in präklinischen Modellen und der Erforschung der Wege, über die die Signale aus dem Darm das Gehirn erreichen, sagte Bercik.

Die Ergebnisse dieser Pilotstudie sind sehr vielversprechend, aber sie müssen in einer zukünftigen, größeren Studie bestätigt werden, sagte Studienautorin Dr. Maria Pinto Sanchez.

Die Einnahme eines Probiotikums kann postnatale Ängste und Depressivität verringern

24.10.2017 Forscher der Universitäten von Auckland und Otago haben Belege dafür gefunden, dass ein in der Schwangerschaft verabreichtes Probiotikum zur Vorbeugung oder Behandlung von Symptomen postnataler Depression und Angstzuständen beitragen kann.

Lactobacillus rhamnosus HN001

Ziel der Studie war es, die Wirkung eines Probiotikums (insbesondere von Lactobacillus rhamnosus HN001), das in der Schwangerschaft und der postpartalen Phase verabreicht wurde auf die Symptome mütterlicher Depression und Angstzustände in der postnatalen Phase zu untersuchen.

Die Studie erfasste die Daten von 423 Frauen aus Auckland und Wellington zwischen Dezember 2012 und November 2014. Sie waren alle zwischen 14 und 16 Wochen schwanger.

Von dieser Gruppe erhielten 212 Frauen das Probiotikum und 211 ein Placebo. Die Kapseln wurden täglich von der Patientenaufnahme bis zur Geburt ihres Babys eingenommen, danach von der Geburt an für weitere sechs Monate, wenn von den Müttern gestillt wurde.

Mütter in der probiotischen Behandlunggruppe zeigten erheblich geringere Depressions- und Angstwerte als die in der Placebogruppe. Darüber hinaus waren die Raten der klinisch relevanten Ängste beim Screening bei Müttern mit probiotischer Behandlung halb so hoch wie in der Kontrollgruppe.

Studienautorin Dr Rebecca Slykerman mahnt jedoch im Fachblatt EBioMedicine zur Vorsicht. Die Ergebnisse müssen erst wiederholt werden, bevor allen Schwangeren empfohlen werden kann, Probiotika zu nehmen.

Es gibt viele unbeantwortete Fragen, darunter die Wahl des Probiotikums, die Dosis und die Dauer der Behandlung. Können Probiotika als primäre Behandlung für psychische Probleme bei Müttern eingesetzt werden oder sollten sie als Begleitbehandlung zur Standardtherapie eingesetzt werden?

Die Wirkung von Probiotika auf depressive Symptome: Eine Metaananalyse

22.12.2019 Bisherige Forschungsdaten zeigen, dass Probiotika bei der Verringerung der depressiven Symptome hilfreich sein können.

Eine in Psychiatry Research veröffentlichte aktualisierte Meta-Analyse bewertete die Auswirkungen von Probiotika auf die Depressionssymptome der Studienteilnehmer. Insgesamt analysierten die Wissenschaftler um Kah KhengGoh vom Fachbereich Psychiatrie des Wan Fang Hospital der Taipei Medical University, Taiwan, 19 doppelblinde, randomisierte, plazebokontrollierte Studien mit insgesamt 1.901 Teilnehmern.

Verbesserung der Depressionssymptome

Die mit Probiotika behandelten Teilnehmer zeigten eine signifikant stärkere Verbesserung der depressiven Symptome als diejenigen, die ein Placebo erhielten, schreiben die Psychiater.

Die klinische Population wurde nach der klinischen Diagnose in Teilnehmer mit einer klinischen Depression und diejenigen mit anderen klinischen Erkrankungen stratifiziert.

Der positive Effekt von Probiotika auf die Depressionssymptome war bei Patienten mit klinischer Depression signifikant, nicht jedoch bei Patienten mit anderen klinischen Erkrankungen und in der Allgemeinbevölkerung, schreiben die Studienautoren.

Probiotika-Stämme

Darüber hinaus waren mehrere Stämme von Probiotika wirksamer bei der Verringerung der depressiven Symptome.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Veränderung der Darm-Hirn-Achse mit Probiotika ein Ansatz zur Verbesserung der Depressionsschwere sein kann, schreiben die Studienautoren: Es sei unerlässlich, die Wirksamkeit bestimmter Kombinationen oder Stämme von Probiotika auf die depressive Symptomatik durch Studien mit einer größeren Stichprobengröße in der Zukunft zu überprüfen.

Probiotika allein oder in Kombination mit Präbiotika können helfen, Depressionen zu lindern

07.07.2020 Probiotika, die entweder allein oder in Kombination mit Präbiotika eingenommen werden, können helfen, Depressionen zu lindern laut einer in BMJ Nutrition Prevention & Health veröffentlichten Forschungsarbeit.

Die systematische Übersicht von Sanjay Noonan von der Brighton and Sussex Medical School und Kollegen analysierte die Forschungsliteratur zu dem Thema, ob Prä- und/oder Probiotika als Behandlung von Depressionen und/oder Angststörungen geeignet sind.

Die aufgenommenen Forschungsartikel stammen aus den letzten 15 Jahren. Die Überprüfung konzentrierte sich speziell auf quantitative Kriterien von Patienten mit der klinischen Diagnose Depression und/oder Angststörungen.

Es wurden 7 Studien identifiziert. Alle zeigten signifikante Verbesserungen bei einem oder mehreren der Resultate, die eine Wirkung der Einnahme von Prä-/Probiotika im Vergleich zu keiner Behandlung/Placebo oder im Vergleich zu den Ausgangsmessungen aufwiesen.

Von den 12 verschiedenen untersuchten Probiotika waren 11 potenziell nützlich, wie die Ergebnisse zeigten.

Nutzen und Einschränkungen

Die Studienautoren kommen zu dem Schluss, dass die Einnahme von Prä-/Probiotika eine potenziell nützliche Zusatzbehandlung sein könnte. Darüber hinaus könnten Patienten mit bestimmten Komorbiditäten, wie z.B. dem Reizdarmsyndrom, einen größeren Nutzen aus solchen Behandlungen ziehen, da Prä/Probiotika nützliche Behandlungen für andere Erkrankungen sind, die nicht im Mittelpunkt dieses Diskurses standen.

Die Ergebnisse werden durch mehrere Faktoren eingeschränkt: Stichprobengrößen (adäquat, wenn auch nicht robust); kurze Studiendauer, langfristige Effekte und die Neigung zur Remission ist unbestimmt.

Die Wirkung

Die Wirkung, die Probiotika bei Patienten haben, kann zweierlei Mechanismen haben, schreiben die Wissenschaftler: So könnten Probiotika Depressionen direkt lindern (z.B. über die Beeinflussung von Tryptophan) und/oder sie könnten die Erfahrung eines Patienten mit dessen Depressivivät / Angst positiv beeinflussen, indem sie zusätzliche Komorbiditäten (Darmerkrankungen) lindern.

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