Wechselbeziehung zwischen entzündlichen Darmerkrankungen und Depressionen

Bidirektionaler Zusammenhang zwischen chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und Depressionen bei Patienten und ihren nicht betroffenen Geschwistern

03.06.2022 Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) sind chronische Entzündungen des Verdauungstrakts, von denen etwa 1,6 Millionen US-Amerikaner betroffen sind. Depressionen betreffen mehr als 16 Millionen US-Amerikaner.

Eine neue Studie der Keck Medicine of University of Southern California zeigt, dass Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen neunmal häufiger an Depressionen erkranken als die Allgemeinbevölkerung. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass ihre Geschwister, die nicht an chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen litten, eine Depression entwickelten, fast doppelt so hoch.

Umgekehrt hatten Patienten mit Depressionen ein doppelt so hohes Risiko für chronisch-entzündliche Darmerkrankungen und ihre Geschwister ohne Depressionen hatten ein mehr als eineinhalbfaches Risiko für CED.

Die Studie

Studienautor Dr. Bing Zhang und Kollegen analysierten die Daten von mehr als 20 Millionen Menschen aus Taiwans National Health Insurance Research Database, die umfassende medizinische Informationen über mehr als 99 % der Einwohner Taiwans enthält.

11 Jahre lang verfolgten sie Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen oder Depressionen und ihre Geschwister ohne eine der beiden Erkrankungen und verglichen das Auftreten von Depressionen oder CED mit einer Kontrollgruppe von Menschen ohne eine der beiden Erkrankungen, aber mit ähnlichem Alter, Geschlecht und sozioökonomischem Status.

Mögliche Einflussfaktoren

Zhang stellt die Hypothese auf, dass viele Faktoren zu der bidirektionalen Natur der Störungen beitragen können, darunter Umweltstressoren, das Darmmikrobiom (bestehend aus Bakterien, Pilzen und Viren) und die Genetik.

„Die Feststellung, dass Menschen mit CED eher zu Depressionen neigen, macht Sinn, weil CED ständige Magen-Darm-Beschwerden verursacht, die das Leben der Patienten stark beeinträchtigen können“, sagte er. „Und das erhöhte Depressionsrisiko bei Geschwistern von CED-Patienten könnte auf die Erschöpfung des Betreuers zurückzuführen sein, wenn die Geschwister eine Rolle bei der Pflege des Patienten spielen.“

Darm-Hirn-Achse

Was die Forscher überraschte, war, dass Patienten mit Depressionen anfällig für chronisch-entzündliche Darmerkrankungen waren. Zhang vermutet, dass diese Entdeckung mit der sogenannten Darm-Hirn-Achse zu tun haben könnte, einer wissenschaftlich nachgewiesenen Verbindung zwischen dem Magen-Darm-System und dem zentralen Nervensystem, das aus dem Rückenmark und dem Gehirn besteht.

So könne beispielsweise eine Entzündung des Gehirns, die bei Depressionen eine Rolle spielt, mit der Entzündung des Magen-Darm-Trakts, einem Kennzeichen von CED, in Verbindung stehen.

Die Forscher sind sich nicht sicher, warum bei Geschwistern von Patienten mit Depressionen eher eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung diagnostiziert wird. Zhang vermutet, dass es möglicherweise eine gemeinsame genetische Anfälligkeit für beide Krankheiten gibt, die sich bei den Familienmitgliedern unterschiedlich darstellt.

Zhang hofft, dass die Ergebnisse der Studie die Angehörigen der Gesundheitsberufe ermutigen werden, sowohl die Familienanamnese als auch die Beziehung zwischen Magen-Darm- und Gemütskrankheiten zu berücksichtigen, wenn sie Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen oder Depression untersuchen oder behandeln.

Durch weitere Forschung und ein besseres Verständnis der Darm-Hirn-Achse möchte er die neu entdeckte Verbindung zwischen den beiden Erkrankungen nutzen, um die Prävention, Diagnose und Behandlung von chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und psychischen Störungen zu verbessern.

Die Forschungsarbeit wurde im Journal of Gastroenterology and Hepatology veröffentlicht.

© Psylex.de – Quellenangabe: Journal of Gastroenterology and Hepatology (2022). DOI: 10.1111/jgh.15855

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