Kognitiver und psychiatrischer Symptomverlauf 2-3 Jahre nach Krankenhauseinweisung wegen COVID-19
02.08.2024 Viele Menschen, die aufgrund einer COVID-19-Infektion stationär behandelt wurden, haben auch noch zwei bis drei Jahre nach der Infektion kognitive und psychiatrische Probleme. Dies geht aus einer in The Lancet Psychiatry veröffentlichten Studie hervor.
Die von einer Gruppe von Forschern aus dem Vereinigten Königreich unter der Leitung der University of Oxford und der University of Leicester durchgeführte Studie zeigt, dass diese Symptome anhalten und signifikant sind und auch Jahre nach dem ersten Auftreten von COVID-19 neue Symptome auftreten.
Die Untersuchung wurde mit 475 Teilnehmern (im Rahmen der PHOSP-COVID-Studie) durchgeführt, die eine Reihe von kognitiven Tests am Computer ausfüllen und ihre Symptome wie Depression, Angst, Erschöpfung und ihre subjektive Wahrnehmung von Gedächtnisproblemen angeben sollten. Sie wurden auch gefragt, ob sie ihren Beruf gewechselt hatten und warum.
Kognitive und psychiatrische Symptome
Zwei bis drei Jahre nach ihrer Infektion mit COVID-19 schnitten die Teilnehmer bei kognitiven Tests (Aufmerksamkeits- und Gedächtnistests) im Durchschnitt deutlich schlechter ab als erwartet. Das durchschnittliche Defizit entsprach 10 IQ-Punkten. Darüber hinaus berichtete ein erheblicher Anteil über schwere Symptome von Depressionen (etwa 1 von 5 Personen), Angstzuständen (1 von 8), Erschöpfung (1 von 4) und subjektiven Gedächtnisproblemen (1 von 4), wobei sich diese Symptome mit der Zeit verschlimmerten.
Obwohl bei vielen Menschen diese Symptome zwei bis drei Jahre nach der Infektion bereits vorhanden waren, traten bei einigen Menschen zwei bis drei Jahre nach der Infektion auch neue Symptome auf, die sie vorher nicht hatten. Neue Symptome traten häufig bei Personen auf, die sechs Monate nach der Infektion bereits andere Symptome aufwiesen. Dies deutet darauf hin, dass frühe Symptome auf spätere, schwerwiegendere Probleme hinweisen können, was die Bedeutung einer rechtzeitigen Behandlung unterstreicht.
Berufswechsel; Kontrolle der Symptome
Mehr als jeder vierte Teilnehmer gab an, seinen Beruf zu wechseln, und viele nannten einen schlechten Gesundheitszustand als Grund. Der Berufswechsel war stark mit kognitiven Defiziten und nicht mit Depressionen oder Angstzuständen verbunden. Dies deutet darauf hin, dass viele Menschen, die in den Monaten und Jahren nach COVID-19 den Beruf wechselten, dies taten, weil sie den kognitiven Anforderungen ihrer Arbeit nicht mehr gewachsen waren, und nicht aus Mangel an Energie, Interesse oder Selbstvertrauen.
Der Grad der Erholung sechs Monate nach COVID-19 ist ein starker Prädiktor für die längerfristigen psychiatrischen und kognitiven Ergebnisse. Ein frühzeitiges Eingreifen zur Kontrolle der Symptome könnte die Entwicklung komplexerer Syndrome verhindern und den allgemeinen Genesungsverlauf verbessern, schreiben die Wissenschaftler.
Die Forscher weisen darauf hin, dass diese Studie zwar Einblicke in die langfristigen Auswirkungen von COVID-19 bietet, dass aber weitere Forschung für die Entwicklung wirksamer Interventionen unerlässlich ist. Das Verständnis der biologischen Mechanismen, die diesen Symptomen zugrundeliegen, und die Identifizierung therapeutischer Strategien zur Förderung der kognitiven Genesung oder zur Verhinderung einer weiteren Verschlechterung sind entscheidende nächste Schritte, so die Forscher.
Die Stichprobe der Studie bestand aus Personen, die während der ersten Welle der Pandemie ins Krankenhaus kamen (und daher zum Zeitpunkt der Infektion nicht geimpft waren) und die einer Nachuntersuchung zustimmten (nur 20 % der Eingeladenen), was bedeuten kann, dass die Ergebnisse nicht auf andere Personen übertragbar sind (z. B. Personen, die nicht aufgrund von COVID-19 aufgenommen werden mussten).
© Psylex.de – Quellenangabe: The Lancet Psychiatry (2024). DOI: 10.1016/S2215-0366(24)00214-1
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