Einfluss der Stressresilienz in der Adoleszenz auf das langfristige Risiko für Psoriasis und Psoriasis-Arthritis bei Männern
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22.05.2024 Junge Erwachsene, denen der Umgang mit Stress schwerer fällt, haben ein höheres Risiko für eine spätere Psoriasiserkrankung. Eine geringe Stressresistenz bei der Einberufung zum Militärdienst birgt ein 31 % höheres Risiko für die Entwicklung von Psoriasis im Vergleich zu einer hohen Stressresistenz. Dies hat eine große registergestützte Studie der Universität Göteborg gezeigt.
Die im Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology veröffentlichte Studie basiert auf den Daten von mehr als 1,6 Millionen schwedischen Männern, die zwischen 1968 und 2005 zum Militärdienst eingezogen wurden.
Die Studie
Im Rahmen des Einberufungsverfahrens wurden alle Männer nach demselben strikten Schema einer psychologischen Beurteilung unterzogen. Auf der Grundlage dieser Bewertung teilten die Forscher die Daten über die Stressresistenz der Männer in drei Stufen ein. Ein Fünftel (20,4 %) der Rekruten wurde in die niedrigste Gruppe eingestuft, ein weiteres Fünftel (21,5 %) in die höchste Gruppe. Mehr als die Hälfte wurde also in die mittlere Gruppe eingestuft.
Die Daten zu den Männern wurden anschließend mit anderen Registern abgeglichen. Das Nationale Patientenregister wurde verwendet, um die Diagnosecodes für Psoriasis und die Gelenkerkrankung Psoriasis-Arthritis zu erhalten.
Etwa 36.000 der Männer entwickelten später im Leben eine Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis. Bei Männern mit geringer Stressresilienz ist das Risiko für die Entwicklung von Psoriasis um 31 % höher als bei Männern mit hoher Stressresilienz.
Es wurde auch festgestellt, dass schwerere Fälle von Psoriasis und Psoriasis-Arthritis besonders deutlich mit Stress zusammenhängen. Bei stationären Diagnosen bedeutete eine geringe Stressresilienz ein 79 % höheres Risiko für Psoriasis und ein 53 % höheres Risiko für Psoriasis-Arthritis im Vergleich zu einer hohen Stressresilienz.
Psychologische Anfälligkeit
Dies ist die erste Studie, die bislang die Annahme unterstützt, dass Stressempfindlichkeit ein Risikofaktor für Psoriasis ist. Da es sich bei der Psoriasis um eine chronisch entzündliche Systemerkrankung handelt, könnte der Zusammenhang mit Stress auf eine verstärkte Entzündungsreaktion des Körpers zurückzuführen sein.
„Wir haben gezeigt, dass eine geringere Stressresilienz in der Jugend ein potenzieller Risikofaktor für Psoriasis ist, zumindest für Männer“, sagt die Hauptautorin der Studie, Marta Laskowski, Doktorandin der Dermatologie an der Universität Göteborg und Assistenzärztin am Sahlgrenska University Hospital.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit Psoriasis eine erblich bedingte psychische Sensitivität haben. Daher ist es wichtig, dass Angehörige der Gesundheitsberufe auch auf das psychische Wohlbefinden von Patienten mit Psoriasis achten.“
Stressresilienz
Bei der Ermittlung des erhöhten Risikos berücksichtigten die Forscher andere Risikofaktoren wie den BMI und sozioökonomische Faktoren. Allerdings konnte die Studie nur indirekt um das Rauchen bereinigt werden, das ein bekannter Risikofaktor für Psoriasis ist. Die Forscher weisen darauf hin, dass ein Schwachpunkt der Studie darin besteht, dass die Stressresilienz nur einmal getestet wurde, nämlich zum Zeitpunkt der Einberufung, als die Männer 18 Jahre alt waren.
„Die Stressresilienz kann im Laufe des Lebens variieren“, fügt Marta hinzu. „Wir hatten jedoch nicht die Möglichkeit, diese Veränderungen zu untersuchen“.
© Psylex.de – Quellenangabe: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (2024). DOI: 10.1111/jdv.20069