Persönliche Konstrukttherapie gegen Depression bei Fibromyalgie

Studie untersuchte Wirksamkeit von kognitiver Verhaltenstherapie und persönlicher Konstrukttherapie bei der Behandlung von Depressionen bei Frauen mit Fibromyalgie

09.05.2022 Die Fibromyalgie ist eine rheumatische Erkrankung unbekannten Ursprungs, die durch chronische Schmerzen gekennzeichnet ist und häufig von depressiven Symptomen begleitet wird. Sie betrifft vor allem Frauen, und es gibt keine Heilung, aber verschiedene Behandlungen können zur Linderung der Symptome beitragen.

Die kognitiv-verhaltenstherapeutische Psychotherapie hat sich in diesem Bereich als nützliches Instrument erwiesen. Nun hat eine multizentrische Studie, an der Forscher der Universitat Oberta de Catalunya (UOC), der Universität Barcelona (UB) und der Universidad de Las Américas (UDLA) in Ecuador beteiligt waren und die im Open-Access-Format im International Journal of Clinical and Health Psychology veröffentlicht wurde, vor kurzem zeigen können, dass eine andere Form der psychologischen Therapie, die sogenannte Personal Construct Therapy (im Deutschen Persönliche Konstrukttherapie oder Personal-Construct-Therapie), ebenso wirksam die depressiven Symptome verringern und die Lebensqualität der Patientinnen verbessern kann.

Laut Mari Aguilera, einer Forscherin der interuniversitären Gruppe GRECIL sowie Professorin an der Fakultät für Psychologie und Erziehungswissenschaften der UOC und der UB und gemeinsam mit der Forscherin der Universidad de Las Américas in Ecuador, Clara Paz, Hauptautorin der Studie, ermöglichen es diese Ergebnisse, das Spektrum wirksamer Therapien zu erweitern und die Flexibilität zu erhöhen, um sich an die besonderen Merkmale und Bedürfnisse jedes Patienten anzupassen.

Studie mit 106 Frauen: Persönliche Kontrukttherapie vs. Kognitive Verhaltenstherapie

An der Studie, die von dem UB-Professor für Psychologie und dem Institut für Neurowissenschaften Guillem Feixas koordiniert wurde, nahmen 106 Frauen mit Fibromyalgie und depressiven Symptomen teil, die an zehn verschiedenen Orten behandelt wurden: zwei Zentren für psychische Gesundheit und acht Zentren der medizinischen Grundversorgung. Die Verbindung zwischen Fibromyalgie und Depression ist bei diesen Patientinnen sehr verbreitet und scheint in beide Richtungen zu wirken; beide erhöhen das Risiko und verschlimmern die Merkmale des jeweils anderen.

Die Probandinnen nahmen etwa vier Monate lang wöchentlich an einer psychologischen Therapie teil. Die Hälfte von ihnen erhielt eine kognitiv-behaviorale Standardtherapie, die sich bei dieser Art von Patienten bereits als mäßig wirksam erwiesen hat. Die andere Hälfte nahm an einer Behandlung teil, die auf der persönlichen Konstrukttherapie basierte – einem anderen Ansatz, der sich auf die Identität der Menschen konzentriert, darauf, wie sie sich selbst sehen, wie sie sehen, was ihnen passiert, und wie sie andere sehen, erklärte Joan Carlos Medina von der Fakultät für Psychologie und Erziehungswissenschaften an der UOC.

Die Ergebnisse

Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass beide Psychotherapien die Depressionssymptome bei etwa 60 % der teilnehmenden Frauen reduzierten und dass es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Behandlungen gab. Darüber hinaus zeigten sich auch Verbesserungen bei den Auswirkungen der Krankheit auf das tägliche Leben und bei den Schmerzen. Konkret hat etwa jede vierte Patientin, die eine persönliche Konstrukttherapie erhielt, ihre Funktionsfähigkeit mittelfristig deutlich verbessert, und jede sechste hatte weniger Schmerzen.

Die übliche kognitive Verhaltenstherapie interessiert sich mehr dafür, wie man ein Verhalten ändert, als für die Gründe, die dahinter stehen, so Aguilera, während sich die persönliche Konstrukttherapie insbesondere darauf konzentriert, wie man seine Welt aufbaut und was man ihr gibt. „Aber es geht nicht so sehr darum, sie gegeneinander auszuspielen, sondern zu sehen, ob die beiden aus einer anderen Perspektive nützlich sein können.“

Einige Studien haben gezeigt, dass die persönliche Konstrukttherapie beispielsweise bei der Behandlung von Depressionen nützlich sein könnte, aber abgesehen von einer kleinen Pilotstudie ist dies das erste Mal, dass diese Art von Therapie untersucht wurde und sich als hilfreich für Fibromyalgiepatientinnen erwiesen hat, erklärt Medina. Mehr bewährte Mittel zu haben bedeutet, dass sie an die Präferenzen der Patienten angepasst werden können. „Das hilft uns, die Behandlungen zu personalisieren und besser anzupassen. Wir haben mehr Instrumente, um zuzuhören, zu lernen und Strategien vorzuschlagen“, schloss er.

© Psylex.de – Quellenangabe: International Journal of Clinical and Health Psychology (2022). DOI: 10.1016/j.ijchp.2022.100296

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